home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ 1,000+ Great Games / 1_1000 Games.iso / GAMES_1 / 1LOST.ZIP / TDR-FORM.DOC < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1993-01-03  |  2.4 KB  |  89 lines
  1.     
  2.                            The Digital Reality
  3.                             Registration Form
  4.  
  5.                            [ CTRL-P To Print ]
  6.  
  7.    Company Name -_____________________
  8.  
  9.    First Name -____________________ Last Name -__________________
  10.  
  11.    Address -____________________ APT #-_________ Country -_________________
  12.  
  13.    City -________________ State -________________ Zip Code -____________
  14.  
  15.    Home Phone Number: daytime(   )   -       nighttime(   )   -
  16.  
  17.    Circle payment:  CHECK   MONEY ORDER
  18.  
  19.    (Checks payable to Christopher Jong)
  20.    
  21.                     SEND ORDER FORM WITH PAYMENT TO
  22.                              
  23.                              Digital Reality
  24.                                ATTN: ORDERS       
  25.                            200 Palisades Drive
  26.                           Daly City, CA  94015
  27.  
  28.  
  29.    I am registering and or purchasing:
  30.  
  31.    _---------------------------------------------------------------_
  32.    |Product                     |Price |Quanity |     Concept      | Check
  33.    |----------------------------_------_--------_------------------|
  34.    |Lost                        |$10.00|        |    ShareWare     | [  ]
  35.    |Lost [Levels 1-5]           |$10.00|        |   Commercial     | [  ]
  36.    |                            |      |        |                  | [  ]
  37.    |                            |      |        |                  |
  38.    ~---------------------------------------------------------------~
  39.    
  40.     Please specify Disk Size:  [ 5.25 ]    [ 3.5 ]
  41.                                 Floppy      Hard 
  42.  
  43.  
  44.     Do you AGREE & UNDERSTAND the distribution and disclaimer information 
  45.     in the Lost.doc documentation? ___Yes  ___No
  46.  
  47.  
  48.     Signature X_______________________
  49.  
  50.     Date -______________
  51.  
  52.             
  53.             Please add $5.00 shipping & handling if in California
  54.           Out of California residents, add $7.00 shipping & handling
  55.  
  56.     - Please allow up to 4 weeks for shipping
  57.     
  58. ■
  59.  
  60.  
  61.    Misc. Questions:
  62.  
  63.    What kind of computer do you own:
  64.  
  65.    Ibm 286 __
  66.    Ibm 386 __
  67.    Ibm 486 __
  68.    Tandy __ 
  69.    Macintosh __
  70.    Apple __
  71.  
  72.    What kind of graphics card do you own:
  73.  
  74.    Svga ___
  75.    Mcga ___
  76.    Vga  ___
  77.    Ega  ___
  78.    Cga  ___
  79.    Mono ___
  80.  
  81.    Do you own a modem? Yes __  No __  Speed: 300 1200 2400 9600 14.4 Other
  82.  
  83.    Do you own a music card? Yes __ No __  
  84.    If yes:
  85.  
  86.    Adlib __  Sound Blaster __ Thunder Card __ Sound Sorce __  Other __
  87.  
  88.  
  89.